Vous avez besoin d’un soutien immédiat ?
Veuillez composer le 8-1-1 pour obtenir des informations et des conseils généraux sur la santé. Les membres des peuples autochtones peuvent aussi appeler la ligne d’écoute d’espoir pour le mieux-être au 1-855-242-3310.
Certains patients pourraient être réticents à parler de leur consommation d’alcool avec vous. Ceci est particulièrement vrai pour les personnes appartenant à des groupes négligés, notamment les Autochtones, les personnes racisées, les jeunes et les personnes s’identifiant comme 2SLGBTQ+, qui pourraient avoir vécu des expériences négatives avec des prestataires de soins de santé, les laissant sur leurs gardes et moins enclins à répondre ouvertement aux questions.
Voici quelques conseils pour engager la conversation sur l’alcool avec votre patient et l’aider à se sentir à l’aise:
« Je parle à tous mes patients de l’usage d’alcool et d’autres substances. Accepteriez-vous que nous en parlions maintenant? »
Dans l’affirmative :
« Quelle place l’alcool prend-il dans votre vie? »
« Quel genre de relation entretenez-vous avec l’alcool? »
« Buvez-vous parfois du vin, de la bière ou d’autres boissons alcoolisées? »
L’Agence de la santé publique du Canada a publié une ressource utile pour les professionnels de la santé canadiens intitulée Parler de la consommation de substances de manière humaniste, sécuritaire et non stigmatisante (2020). Cette ressource a été élaborée en consultation avec des personnes et leurs proches ayant l’expérience de la consommation de substances psychoactives, des organisations de professionnels de la santé et d’autres parties prenantes du système de santé canadien.
Repères canadiens sur l’alcool et la santé : rapport final résume les conclusions tirées d’un examen de données probantes à l’échelle mondiale, d’une modélisation mathématique et de consultations et discussions approfondies, et fournit des informations sur les risques de dommages associés à la consommation d’alcool. Sur la base de ces données, le rapport recommande aux Canadiens de ne pas consommer plus d’une à deux boissons alcoolisées standard par semaine s’ils veulent rester dans la catégorie « à faible risque ».
Le continuum des risques liés à l’alcool présenté dans le rapport fait référence aux risques de développer différents problèmes de santé liés à l’alcool, tels que le cancer, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies du foie, l’hypertension artérielle et les blessures accidentelles.
Aborder ces risques contribue à orienter la discussion vers le dépistage de la consommation d’alcool et à sensibiliser votre patient.
Exemple de dialogue
« Le Canada a des lignes directrices sur la consommation d’alcool et ses effets sur la santé. Seriez-vous disposé à connaître ces recommandations? J’essaie d’informer tous mes patients sur la façon de prévenir les problèmes de santé liés à l’alcool. »
Lorsque vous parlez à votre patient de sa consommation d’alcool, il pourrait vous demander comment vous définissez un verre standard. Ce graphique peut être utile, car il présente visuellement ce qu’est un verre standard selon le type d’alcool.
Avant de commencer le dépistage, veillez à obtenir le consentement du patient et à vérifier qu’il est à l’aise. Cela est particulièrement important si le patient semble sur ses gardes ou est réticent à parler, ou encore s’il appartient à un groupe négligé et a peut-être déjà vécu des expériences négatives avec le système de soins de santé.
« J’aime parler à tous mes patients de consommation d’alcool et d’autres substances afin de déterminer comment les soigner le mieux possible. Vous sentez-vous à l’aise pour en parler aujourd’hui? »
Test d’identification du trouble de l’usage de l’alcool – Consommation (AUDIT-C)
Test d’identification du trouble de l’usage de l’alcool (Alcohol Use Disorders Identification Test, AUDIT)
Outil Cut-down, Annoyed, Guilty, Eye Opener (CAGE)
Outil de dépistage pour les jeunes du National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) [11 à 18 ans]
Outil Car, Relax, Alone, Forget, Friends, Trouble (CRAFFT) [12 à 21 ans]
Outil Short Michigan Alcoholism Screening Test-Geriatric Version (SMAST-G)
Outil Cut-down, Annoyed, Guilty, Eye Opener (CAGE)